感染8亿人的幽门螺杆菌,到底有多厉害?除了口臭,或有2种结局

2021-11-22

老李家住金华,吃喝玩乐大半辈子,为人豪爽,常和同事好友吃香喝辣,抽烟喝酒,虽然常有胃部不适,但没把“老毛病”放在心上。


最近,老李总感觉食欲不振,时有恶心发酸,儿子说什么也要带老李去医院,怎知一次体检,让老李心惊胆战。


根据当地医院的胃镜检查报告,老李的胃窦部存在巨大肿块,已脱垂嵌入十二指肠。病理提示为慢性胃炎,怀疑巨大肿块为“胃窦息肉”。根据呼气试验,老李还感染了幽门螺杆菌。



息肉越长越大,若不及时治疗,可能会发生癌变。所幸,经内镜黏膜下剥离术治疗,老李的巨大息肉完全切除,但他仍需进一步治疗幽门螺杆菌。



感染8亿中国人的幽门螺杆菌,到底是什么?


幽门螺杆菌在全球自然人群的感染率超过50%,我国平均感染率为59%,约8亿人,其中儿童感染率约为40%。近年来,有多项研究证实,幽门螺菌与增生性息肉相关。


幽门螺杆菌是**可生存在人类胃部的微生物,是人类消化性溃疡、慢性胃炎的主要致病因素,严重时还可能引起胃癌。因此,IARC早就已经把它列为1类致癌物。


这么看来,幽门螺杆菌一定是“坏”细菌。



随着人们对幽门螺杆菌研究的摄入,一个奇怪的现象出现:胃癌并没有随着幽门螺杆菌的感染率上升而“水涨船高”。对于有些人而言,当胃部不存在该病菌时,反而引起胃食管反流或是容易发生荨麻疹等。


如此,幽门螺杆菌到底要不要根除?


2015年,国际幽门螺杆菌专家大会达成共识:为减少胃癌、慢性胃炎等疾病的可能,幽门螺杆菌一经查出,就应该根除。

但目前有观点认为,幽门螺杆菌感染是胃肠道菌群紊乱的特例,本质上应以调整机体内环境平衡为主,不应该为了根除它,破坏体内的益生菌生态。


原来,根除幽门螺杆菌的经典方案为多种抗生素协同作用,但滥用抗生素或不规律使用抗生素可能导致副作用或杀死有益细菌。



北京协和医院消化内科主治医师严雪敏介绍,幽门螺杆菌并非人人都需要根除,对于有明确消化性溃疡、某种胃淋巴瘤、胃癌、胃大部切除术后等患者,才建议根除。



不治疗幽门螺杆菌,会发生什么?


有些人一辈子都不知道自己有没有感染幽门螺杆菌,但若是上述几类人,长期不治疗,身体会可能发生以下几种变化。


1、口臭


一张嘴,就有一股“浓郁”的味道散播开来,这很可能是幽门螺杆菌引起的口臭。幽门螺杆菌可寄生在牙菌斑中,在口腔内感染,直接产生臭味代谢物。


2、胃肠疾病症状


恶心、腹胀、腹部不适、餐后嗳气等,都可能是幽门螺杆菌引起的胃肠疾病表现。有些患者很可能没有明显表现,只是出现食欲下降。



3、癌变


这也是幽门螺杆菌破坏力最强的“输出”,随着病情严重,幽门螺杆菌可破坏胃肠道壁,胃粘膜反复多次的损伤修复,可能引发癌变。


幽门螺杆菌,一只牙膏就能解决?


人们对幽门螺杆菌的“惧怕”,让许多商家利用消费者的知识盲区,推出“抗幽牙膏”,这些牙膏并不便宜,价格在几十到几百不等。


调查发现,这些牙膏的抑菌成分包括乳铁蛋白、金银花、板蓝根和百里香酚。确实,每一样成分都具有抑菌作用,可清洁口腔,保持口气清新。


但想要对付幽门螺杆菌,又是另外一回事了。



幽门螺杆菌虽然可寄生于口腔、唾液、牙菌斑上,但胃里的幽门螺杆菌才是部队的“主力军”,通过刷牙使药物到达胃部,显然是不现实的。


目前,想要根治幽门螺杆菌主要通过口服药物,需要连续7~14天口服三联或四联用药。而牙膏的作用只能清洁口腔,减轻口臭。


预防幽门螺杆菌,应该这么做


感染幽门螺杆菌的主要途径就是我们的“嘴”,如何守好这一道关口,我们要牢记两点。


1、吃饭要分餐


幽门螺杆菌具有以家庭为中心的传播特点,这是由于家庭成员之间经常共用餐具、分享食物、亲吻等习惯导致。因此,养成分餐的习惯非常重要,聚餐时使用公筷、公勺。



2、少吃刺激食物


食物污染也会给幽门螺杆菌创造入侵机会,因此避免饮用和食用受污染的水,少吃过烫食物,特别是火锅、烧烤或辛辣食物,都会对胃粘膜造成刺激,降低胃肠道的抵抗力。


幽门螺杆菌虽说是胃癌的危险因素之一,但并不代表一感染就会得胃癌,或者根治了就一定不会得胃癌。想要预防胃病,一定要培养健康的饮食习惯,当发现胃部不适,还是尽早前往医院检查。

健修堂3.jpg

分享